Interview
40
Leestijd
3 min.

Op naar groenere zorg: lever ongebruikte medicijnen in

Elk jaar belandt er meer dan 100 miljoen euro aan ongebruikte medicijnen in de prullenbak. Het Radboudumc start daarom in samenwerking met drie andere ziekenhuizen een proef waarbij dure geneesmiddelen van patiënten opnieuw worden uitgegeven. Doel van de studie is: medicijn-verspilling tegengaan en de zorg verduurzamen.

Veel geneesmiddelen hebben als eindbestemming niet het lichaam, maar de afvalbak of gootsteen. Hartstikke zonde, vindt Charlotte Bekker, onderzoeker aan het Radboudumc. Om medicijnverspilling te verminderen, start ze met haar team een proef om dure kankermedicijnen opnieuw uit te geven. Het plan is om ruim 1100 kankerpatiënten mee te nemen in het onderzoek en die studie zal een jaar duren. Hoe gaat deze heruitgave van medicijnen precies in z’n werk? We vragen het aan Bekker.

Q: Zijn de medicijnen die worden hergebruikt nog wel goed?

A: ‘De kwaliteit van de opnieuw uitgegeven geneesmiddelen is identiek aan nieuwe geneesmiddelen. Het uitgangspunt is dat de medicijnen onaangetast zijn. Om de kwaliteit te kunnen waarborgen, verzegelen we de geneesmiddelen in de apotheek. Medicijnen komen daar terecht in een sealbag, vergelijkbaar met een vloeistofzak die je op vliegvelden krijgt. Daar stoppen we een kleine temperatuurchip ter grootte van een postzegel bij. 

Als patiënten medicijnen inleveren, checken we de temperatuurlogger. Bij een rood lampje is de bewaartemperatuur overschreden; bij groen licht is er niks aan de hand. Ook controleren we de houdbaarheidsdatum, of de verpakking nog intact is en of de verzegeling is verbroken. Zo kunnen we de kwaliteit garanderen.’

Q: Welke medicijnsoorten worden heruitgegeven?

A: ‘Verspilling komt bij eigenlijk alle medicijnsoorten voor: je kunt niet één specifieke groep verspillers aankaarten. Dat maakt nadenken over oplossingen lastig. Maar deze proef met temperatuurchip en verzegelde zakken rollen we specifiek uit bij dure kankermedicijnen, omdat daar extra materialen voor nodig zijn en die kosten willen we eruit halen. Vanuit financieel oogpunt loont het niet om deze aanpak ook toe te passen bij goedkope antibioticakuren of andere medicijnen van de openbare apotheek.’

Q: Worden ontvangers van hergebruikte medicijnen hierover geïnformeerd?

A: ‘Wanneer hergebruikte medicijnen onderdeel worden van de reguliere zorg, hebben patiënten het recht om dat te weten. Ze moeten ervan op de hoogte zijn dat de apotheek geneesmiddelen op deze manier verstrekt en hoe het in zijn werking gaat. Wel wordt het logistiek lastig om dat per doosje aan te geven. Daarom komen er geen stickers of stempels op de doosjes om dat duidelijk te maken. Ook krijgen patiënten aan de balie van de apotheek niet de keuze: liever een ingeleverd of splinternieuw doosje? De nieuwe en hergebruikte verpakkingen zijn dus niet van elkaar te onderscheiden.’

Q: Verandert de prijs van de medicijnen hierdoor?

A: ‘De prijs blijft hetzelfde. Als medicijnen worden ingeleverd en opnieuw worden uitgegeven, crediteren we de kosten bij de zorgverzekeraar van de patiënt die de middelen retourneert. Maar aangezien het om dure medicijnen gaat, zijn patiënten al snel door hun eigen risico heen en zal deze hier zelf niet aan verdienen. Het geld gaat dan terug naar het zorgbudget, waarbij het ten goede komt aan andere zorg.’

Q: Krijg je geld terug bij het inleveren van ongebruikte medicijnen?

A: ‘Nee, dat niet. Kankermedicijnen zijn al snel tussen de 1000 en 3000 euro per doosje. Op jaarbasis komt dat neer op 30.000 euro aan behandelkosten. Dan zit je als patiënt al snel door je eigen risico heen.’

Q: Waarom gebeurt deze werkwijze nu pas?

A: ‘Om de kwaliteit te kunnen garanderen, is er een aantal jaren aan vooraf gegaan. We hebben onder andere onderzocht of patiënten überhaupt bereid zijn om opnieuw uitgegeven medicijnen aan te nemen, en dat zijn ze. Bovendien hebben we veel tijd gespendeerd aan gesprekken met zorgprofessionals en landelijke partijen en zijn we met deze proef echt aan het pionieren. 

We kunnen niks afkijken van andere landen, want we zijn de eersten die hier mee starten. Tenslotte laat de huidige wetgeving deze methode nog niet toe, maar gelukkig hebben we vrijstelling gekregen om het binnen onderzoeksverband uit te rollen. Hopelijk kunnen we later bewijzen dat deze methode zinvol is.’

 

Bron: Charlotte Bekker, onderzoeker aan het Radboudumc.

Reacties (40)

Fantastisch initiatief
En dan later denken over de minder dure medicijnen met als motto 10 dubbeltjes zijn 4 kwartjes

Ik lever al altijd medicijnen in ; en heb geen bezwaar tegen hergebruik .
Helemaal mee eens allemaal verspilling

Ben hier zeer enthousiast over.
Erger mij al jaren aan het feit dat ongebruikte medicijnen in originele verpakking niet hergebruikt worden.
En dan bedoel ik ook verkeerd aangeleverde,die niet geretourneerd mogen worden zodra je de apotheek bent uitgelopen en de fout daarna ontdekt.
En ze mogen ook niet aan liefdadigheidsinstellingen,die medische zorg leveren overhandigd worden.

Gefeliciteerd met dit mooie initiatief. Mijn echtgenoot slikt al jaren medicijnen en deze worden regelmatig aangepast in merk of hoeveelheid. Er komen veel pillen in de afvalbak terecht.
Ik vraag me al lange tijd af waarom deze dan in de afvalbak verdwijnen.
Veel succes gewenst!

Top
Had al veel eerder mee gestart moeten worden

eindelijk. Ik heb dat al een paar jaar geleden aangekaart.Toch denk ik dat het ook raadzaam is om dat met meer medicijnen te onderzoeken. Ik kreeg een keer een medicijn met priknaalden om trombose tegen te gaan(in de buik) Ik kreeg voor een maand binnen en een week later zei mijn arts dat ik kon stoppen. Teruggebracht naar de apotheek en die zij mij dat ze weggegooid werden. Alles zat nog in ongeopende verpakking.Lijkt mij een kleine moeite voor de apotheek om mijn sticker eraf te halen en opnieuw te uit te geven. Gaan we misschien naar de 150 miljoen besparing toe. Succes!!

Inleveren van ongebruikte-binnen de verloopdatum medicatie.
– Geweldig initiatief; eindelijk !
Waar kan ik deze medicijnen, behalve het Radboud, nog meer inleveren ?

Wij krijgen regelmatig medicatie die niet voldoet door een ander merk die geleverd is, soms wel voor 3 maanden, teruggave is niet mogelijk de kosten zijn dus voor ons! Heel erg jammer, wij zouden graag een minder draagkrachtiger er een groot plezier mee willen doen! Tot op heden is dat nog niet mogelijk!

Ik vind het een geweldig initiatief van mw. Bekker!
Ik vind het al jaren echt schandalig dat nog dichte verpakkingen die retour apotheek gaan zo vernietigd worden. Schandalig!! Ik hoop dan ook dat dit onderzoek een succes wordt en dat we als maatschappij snel de vervolgslag maken naar andere medicatie die retour komt.

Wat een geweldige proef voor verspilling van medicijnen.
Hoop dat het na de proef in de praktijk wordt gebracht.

kunnen we alle medicijnen inleveren?
zo ja Hoe en waar kan ik dit doen of naar toe sturen?

Misschien handig om van te voren te informeren of patiënten überhaupt gebruik gaan maken van voorgeschreven medicatie.

mijn moeder werd terug gestuurd bij de apotheek met ongebruikte medicijnen !! alles moest uitgepakt worden dan moest het in een gele container die geld kost !!!

Prima idee. Welke ziekenhuizen doen hieraan mee?
Wij willen ook dure medicijnen inleveren.

EINDELIJK, nuchter verstand gebruiken

Op medicijnen kan veel bezuinigd worden. Begin bij de apotheker die maar al te graag voor 3 of 6 maanden medicijnen meegeeft.
En dat is vaak te veel. Iedereen heeft wel ongebruikte medicijnen in de kast staan die weggegooid moeten worden.

goed plan

Ben blij met dit initiatief. Las al eerder over project bij Erasmus in Rotterdam, waar kankermedicijn werd toegediend op basis van gewicht (en niet standaard 80 kg), klaargemaakte medicijnen langer bewaard blijken te kunnen worden etc. Vorig jaar heb ik pijnstillers die ik ongevraagd had meegekregen na een operatie geprobeerd terug te geven, werden vernietigd, terwijl ze onaangebroken waren, met nog zeer lange houdbaarheid, zeer frustrerend. Waarom na operatie geen recept meegeven voor pijnstillers indien nodig.

Geweldig!

Eindelijk!! Aan den lijve ondervinden dat ik na de dood van onze dochter voor zeker € 30.000 aan medicijnen heb moeten weggooien en dan praat ik nog niet over het wijzigen van medicatie tijdens haar ziekte periode.

Lijkt mij een heel goed idee, waarom zoude ze niet opnieuw kunnen worden uitgegeven als de verpakking nog helemaal intact is ?

Geweldige actie !! Dat zou ook voor veel andere medicijnen meten kunnen gelden.

Als de kwaliteit van de medicijnen gegarandeerd kan worden lijkt het mij een goed idee

Waar kun je de tabletten inleveren en hoe, De apotheek maakt altijd problemen met terugbrengen

hier wordt veel over gepraat, hopelijk draagt het onderzoek bij dat het wel een keer goed aangepakt wordt, veel succes.

Prima idee, veel succes

Prima initiatief. Ook op de duur aan te bevelen voor goedkopere medicijnen. Bijvoorbeeld te beginnen met een groep medicijnen die weer iets goedkoper is. Enz. De controle bij inname kan dan geautomatiseerd worden wat deze actie goedkoper zal gaan maken.
Wat ook bij de groene zorg vanuit de medische wereld zou moeten horen is wast doen we met de urine en poep die patiënten/medicijngebruikers uitscheiden. We maken terecht ons zorgen om de fijne plasticdrab die onze zeeën/oceanen steeds meer op voor levende wezens levensgevaarlijk vervuilen. Wat patiënten/medicijngebruikers (inclusief vrouwen die de pil slikken) uitscheiden is vele malen meer levensgevaarlijk. Vooral omdat deze materialen zo moeilijk te scheiden zijn bij de zuiveringsinstallaties. Ik heb Groen Links op dit probleem, wat de zuiveraars al jaren aan ons voorleggen, met de boodschap dat zij niet langer kunnen garanderen dat het water dat hun installaties in sloten, kanalen, rivieren, zeeën lozen ook echt ontdaan is van levensgevaarlijke deeltjes gewezen. Oppervlakte wateren kunnen nog met de grootste moeiten ontdoen van die plasticsoep, als dat al lukt, maar wat de microscopisch kleine deeltjes met het gezuiverde afvalwater mee komt is niet meer te verwijderen. Tast levende wezens in de zeeën, oceanen aan, bedreigt ons te zuiveren drinkwater. Reactie van Groen Links: ” Het heeft onze aandacht”. Maar verder komt het niet. Waarschijnlijk omdat het hun acties voor milieu en klimaat psychologisch te ingewikkeld maakt om te verkopen. Maar het probleem is voor alles wat leeft niet minder groot dan de opwarming van onze planeet.
Het zou mij een lief ding zijn dat in deze zorgverzekeraars als ONVZ zich aan de kant van der zuiveraars opstellen en dat luid en duidelijk met het Nederlandse publiek communiceren. Tot in de 2e kamer toe de lobbyïsten van de zorgverzekeraars deze zorg meenemen.

Top, ik had al gelezen over het onderzoek van Charlotte en ik hoop dat dit een vlucht gaat nemen. Al die medicijnen, verbandmiddelen en o.a. Tena hygiënische verbanden die jaarlijks worden weggegooid. Ook ik gebruik van die dure medicijnen. De hoeveelheid die ik slik heeft te maken met mijn bloedwaarden dus ik heb verschillende mggrammen liggen in de hoop dat ze goed blijven en niet over de tijd gaan. Terug levering zou een uitkomst zijn, zeker als de ziektekosten verzekeringsmaatschappij restitutie krijgt. Kan me voorstellen dat op deze manier ook makkelijker vergoed wordt. Misschien een idee de medicijnen in een verzegeld potje te leveren, volgens mij maakt het het dan nog makkelijker en controleerbaarder bij teruggave.

wat about groenere verpakkingsmateriaal. Ik katheteriseer en gebruik ook blaasspoelingen, en alles zit belachelijk veel en onnodig in plastic verpakt. Deze afval hoop is nutteloos en vreselijk belastend voor onze aarde. Wil je de zorg groener maken, begin daar dan eens mee.

100% mee eens. VEEL MEER plastic dan “inhoud”. Spoelmateriaal in plastic en dan nog eens extra in plastic ingepakt. Dubbelop dus! Ik erger me daar al jaren in aan.

Ik ben het in grote lijnen eens met het artikel. Over de verpakking verschil ik van mening. Als gevolg van de invloed van zorgverzekeraars worden goedkopere medicijnen verstrekt, en wel in een doosje van de apotheekorganisatie! Dus alles is al klaar om ongebruikte medicijnen weer in het circuit te brengen.

Waar kan ik de niet gebruikte medicijnen inleveren?

Stuur medicijnen die overblijven naar ontwikkelingslanden !!

Mooie ontwikkelingshulp

Dus alleen medicijnen voor kanker patiënten inleveren ???De overige medicijnen inleveren bij de apotheek???

Degene , die de medicijnen terug brengt krijgt hij of zij een vergoeding ???

Mooi initiatief dat navolging verdient. Laat meer pionieren zien.

Super goed plan. Elk initiatief om de kosten voor de zorg te drukken is welkom

Geweldig initiatief. Ik zou willen dat dit met alle medicijnen zou gebeuren, dan zou dat de zorgkosten vast en zeker omlaag brengen.

EINDELIJK! Ik heb na het overlijden van mijn man zoveel dure medicijnen moeten ontmantelen en inleveren terwijl de verpakking volledig intact was. Dat maakt de verzekeringspremie onnodig hoger, dat moet mijns inziens ook voor andere medicijnen in de toekomst beter geregeld kunnen worden. Succes, Els Toet

Je kunt zelf ook het gebruik terugbrengen door bv. bij herhaalrecepten voor 3 maanden aan te geven dat je bv. maar voor 1 maand wilt hebben. Dan krijg je een nieuw herhaalrecept voor 2 maanden.

Reageer op Raimondo Bakker Reactie annuleren



Benieuwd naar meer geheimen van een gezond leven?